Во время посещения сайта "Многопрофильного Медицинского Центра им. Святослава Федорова" вы соглашаетесь с тем, что мы обрабатываем ваши персональные данные с использованием метрических программ. Подробнее>>
Катаракта – одно из самых распространенных заболеваний глаза. Помутнение хрусталика характерно для пациентов пожилого возраста, но встречается и врожденная катаракта у детей. При своевременной диагностике патология успешно лечится хирургическим путем в амбулаторных условиях.
Признаки и симптомы катаракты
Основная жалоба, приводящая пациента в кабинет глазного врача – ухудшение зрения. Признаки катаракты:
снижение способности различать мелкие детали – например, черты лица собеседника;
затруднение при работе с документами или ПК;
желтоватый или грязноватый оттенок видимых объектов;
при запущенном заболевании – перезрелой катаракте – может меняться цвет зрачка с черного на молочный.
Характерным симптомом катаракты является ее «миопизация».
Помутнение внутриглазной фокусирующей линзы нередко сопровождается ее набуханием, что приводит к изменению рефракции глаза – он становится ложно близоруким. При этом пациенты, использующие очки для чтения, с радостью замечают, что могут читать без них. Но это состояние не длится долго, и со временем туман перед глазами сгущается.
Признаки катаракты у людей с исходной, «родной» близорукостью проявляются увеличением степени миопии. Это вынуждает менять очки для дали на все более сильные практически каждые полгода.
По мере прогрессирования симптомов катаракты из-за утраты способности к детализации изображения снижается способность ориентироваться в незнакомой обстановке.
В дальнейшем зрение становится настолько низким, что теряется возможность обслуживать себя, человек становится беспомощным в быту.
Диагностика катаракты
На основании жалоб и симптомов катаракты можно лишь заподозрить болезнь. Для постановки диагноза, определения степени заболевания и возможных осложнений необходимо обратится к врачу. Для диагностики применяют следующие методы обследования:
проверка остроты зрения и рефракции;
измерение внутриглазного давления (тонометрия);
осмотр переднего отрезка глаза на щелевой лампе (биомикроскопия);
осмотр глазного дна – при условии достаточной прозрачности оптических сред.
Список исследований, необходимых для диагностики катаракты, может быть расширен при сопутствующих заболеваниях или осложненном течении болезни.
На этом этапе диагностического поиска уточняется локализация помутнений (корковая или ядерная катаракта), выявляются факторы операционного риска и прогнозируется результат лечения.
Профилактика катаракты и лечение
Доказанных способов профилактики катаракты на сегодняшний день нет. Применение витаминных капель или БАД-ов приносит лишь психологический эффект.
Единственный метод, способный восстановить зрение – хирургическое лечение катаракты. При этом помутневшая биологическая линза заменяется на искусственную интраокулярную (ИОЛ).
Современные методы лечения катаракты
Ленсэктомия (удаление хрусталика) в настоящее время проводится преимущественно с применением энергетических методов. К ним относятся:
Ряд преимуществ, характерных для этих методик, вытеснили старые, «шовные» технологии ленсэктомии – такие, как экстракапсулярную (ЭЭК) и интракапсулярную (ИЭК) экстракции.
Лечение катаракты шовными способами проводится в случаях выраженного подвывиха хрусталика или при травмах с нарушением целостности капсулы образования.
К отличительным особенностям бесшовных техник относятся:
амбулаторное проведение операции. Длительность вмешательства – 10-20 минут, время нахождения в клинике – 2-3 часа;
применение только местной анестезии. Это резко снижает количество противопоказаний к оперативному лечению со стороны общего здоровья, что особенно актуально для пожилых пациентов. При этом уровень анестезии исключает болевые ощущения;
микроразрезы закрываются сразу после извлечения инструментов и не требуют наложения швов;
отсутствие послеоперационного астигматизма и правильно подобранный искусственная интраокулярная линза позволяют достичь максимально возможного качества изображения;
зрительные функции восстанавливается практически на операционном столе. На следующий день уже можно смотреть телевизор, читать и т.п.;
физическая активность ограничена на один месяц – против трех при шовных способах.
Офтальмохирурги не всегда могут использовать преимущества современных технологий для лечения запущенных стадий или осложненных случаев. Своевременное обращение к врачу и правильно выбранный метод лечения – залог отличного результата операции по удалению катаракты.
