Дистрофия сетчатки
В сетчатой оболочке глаза расположены специализированные нервные клетки, которые способны воспринимать световое излучение. Именно благодаря сетчатке мы и можем, собственно, видеть окружающий нас мир.
Эта оболочка подвержена большому количеству заболеваний, среди которых на одном из первых мест находится ее дистрофия. Данное нарушение обусловлено, чаще всего, патологиями сосудов, обеспечивающих кровоснабжение светочувствительных клеток. В результате они постепенно подвергаются обратному развитию, и со временем отмирают – возникает дегенерация сетчатки. Это заболевание развивается медленно и само по себе практически никогда не вызывает полной потери зрения. Но одним из его грозных осложнений является отслойка сетчатки, которая является острым состоянием и требует немедленного врачебного вмешательства.
Какие бывают виды дистрофии сетчатки?
Врожденная дистрофия является генетически обусловленной и встречается относительно редко. Ее разделяют на два подтипа:
- Пигментная дистрофия, которая характеризуется нарушениями функций клеток, осуществляющих сумеречное зрение.
- Точечно-белая дистрофия, при которой из-за склероза сосудов и постепенной атрофии зрительного нерва на глазном дне появляются очаги дегенерировавших клеток белого цвета.
Приобретенная дистрофия сетчатки чаще всего является возрастной и служит одной из наиболее распространенных причин снижения остроты зрения в старости. Данная патология развивается преимущественно после 60 лет и во многих случаях сопровождается старческой катарактой. Кроме этого, приобретенная дистрофия может быть вызвана:
- выраженной близорукостью;
- системными хроническими заболеваниями, такими, как сахарный диабет, патологии почек или надпочечников;
- поражениями сердечно-сосудистой системы в виде атеросклероза или гипертонии;
- хроническими интоксикациями организма;
- воспалительными процессами в зрительном аппарате.
Кроме того, дистрофию сетчатки разделяют согласно локализации патологического процесса на центральную и периферическую.
Центральная дистрофия сетчатки встречается чаще всего и вызывает наиболее заметные симптомы, так как при этом затрагивается зона, отвечающая за формирование центрального поля зрения.
Наиболее частые ее проявления – это:
- помутнения и искажения изображения предметов;
- снижение остроты зрения;
- нарушения нормального восприятия цветов.
Частным случаем центральной дистрофии является макулодистрофия, то есть дегенеративные процессы в «желтом пятне» - области сетчатки, в которой сконцентрировано наибольшее количество светочувствительных клеток. При данной патологии все функции зрительного аппарата страдают сильнее всего. Человек может потерять способность читать, писать или водить транспортное средство.
Периферическая дистрофия сетчатки преимущественно развивается при сильной близорукости. Это поражение довольно сложно диагностируется, так как может длительное время протекать бессимптомно, проявляясь лишь ухудшением сумеречного зрения.
Методики применяемые для диагностики и лечения дистрофии сетчатки:
- определение остроты зрения и сохранности его поля;
- оптическая когерентная томография;
- оценка функции клеток сетчатки и зрительного нерва;
- УЗИ глаза;
- исследование глазного дна.
Как лечат данную патологию?
Восстановление всех зрительных функций при дистрофии сетчатки не представляется возможным. Терапия в этом случае направлена на замедление прогрессирования нарушений и улучшение кровообращения в сосудах глаза. Иногда используется лазерная коагуляция, как метод предотвращения отслойки сетчатки.
