Операция по удалению халязиона

18.05.2021

 Содержание статьи: 

• Особенности и причины

• Показания и противопоказания

• Методы хирургии

• Стоимость услуг при удалении халязиона
  

Халязион (градина) – нередкая офтальмологическая патология, мешающая нормальному функционированию глаза. Избавляются от заболевания, чаще всего, хирургическим путем, используя одну из практикующих методик. После удаления халязиона важно соблюдать реабилитационный режим.

Особенности и причины

Патология представляет собой доброкачественное новообразование округлой формы, возникающее на верхнем или нижнем веке вследствие закупорки одной из сальных желез. В результате липидная жидкость скапливается в образующейся капсуле, стимулируя воспаление и создавая ощутимый дискомфорт при естественной подвижности век.

Закупоривание сальной железы происходит, в основном, из-за имеющихся иммунных нарушений или вследствие механических внешних воздействий (ношения контактных линз, травмирования). Нередко причинами образования халязиона становятся: гормональный сдвиг, наличие аллергических реакций, сопутствующих офтальмологических патологий, усиленная секреция самой железы.

Киста образуется постепенно и на начальной стадии практически не ощутима. По мере роста новообразования дискомфорт усиливается, эстетичный вид больного глаза ухудшается. Кроме того, при значительных размерах халязион может оказывать давление на глазное яблоко, снижая, тем самым, остроту зрения.

Если заболевание диагностируется на ранней стадии, то его лечат, применяя медикаментозную терапию, в частности, инъекции Дипроспана для рассасывания капсулы. При больших размерах или прогрессирующем патогенезе выполняется удаление халязиона операционным путем.

Показания и противопоказания

Удаление халязиона при помощи хирургии проводится в случае, когда консервативное лечение оказалось бессильным.

Учитываются и другие показания:

• патология приобрела хронический характер;

• размер градины более 50 мм.;

• диагностируется несколько новообразований;

• болезненность, сильный дискомфорт;

• выраженные зрительные нарушения;

• осложненное состояние (птеригиум, абсцесс, возможное онкологическое перерождение).

Однако существуют и противопоказания, среди которых:

• прогрессирующие инфекции;

• кризисные состояния сердечно-сосудистой системы;

• нарушения свертываемости крови;

• нездоровый психоэмоциональный фон.

Перед проведением хирургии пациент сдает необходимые анализы (ОАК, ОАМ, биохимия крови), проходит процедуры флюорографии, электрокардиографии, УЗИ глазного яблока при необходимости.

Только после предварительно проведенной диагностики врач-офтальмолог принимает решение об операции с учетом всех факторов, влияющих на её проведение и конечный результат. Пациент при этом не должен принимать алкоголь и никотин, а также новые лекарственные средства, не назначенные его лечащим врачом.

Методы хирургии

Существуют несколько способов, при помощи которых проводится удаление халязиона.

Лазерная операция.

Данный вид хирургии считается самым эффективным и безопасным в настоящее время. Вся операция длится не более 15 минут, после чего пациент может покинуть клинику.

Процесс выполняется в несколько этапов:

1. Первоначальная подготовка больного в операционной (горизонтальное положение тела, стерилизация кожи вокруг пораженного глаза).

2. Введение анестезии в веко при помощи шприца.

3. Фиксация века в нужном положении хирургическим зажимом.

4. Рассечение капсулы градины диодным лазерным лучом и удаление экссудата.

5. Устранение самой капсулы.

6. Обработка прооперированной области антисептическим раствором после удаления халязиона. Назначение антибиотиков, наложение фиксирующей повязки при необходимости.

Лазерное удаление халязиона считается низкотравматичным методом, поскольку коагулирующий луч точно воздействует на область новообразования, не затрагивая здоровые ткани и исключая риск возникновения кровотечений. Кроме того, после удаления халязиона таким методом возможность появления рецидивов сводится к минимуму, не требуется длительной реабилитации кроме контрольного осмотра врачом по прошествии двух дней после операции. Отличительным преимуществом лазерной хирургии градины является возможность сбора её содержимого (экссудата) для дальнейшего гистологического исследования.

Электрокоагуляция.

Этот способ аналогичен лазерному иссечению, только разрушительное воздействие на кисту осуществляется электрическим током. Метод обладает всеми теми же достоинствами, что и лазерная коагуляция. Однако далеко не все клиники оснащены оборудованием и инструментами, необходимыми для осуществления такого лечения. К тому же стоимость операции лазеро- или электрокоагуляции довольно высока.

Операция скальпелем.

Удаление халязиона таким путём доступно практически в любом стационаре, однако по сравнению с другими видами офтальмохирургии у методики существует ряд недостатков, которые следует учитывать.

Операция проводится амбулаторно под местной анестезией и длится около часа. Пациента укладывают на спину, закрывают голову и лицо стерильным полотном, оставляя только оперируемую область. В пораженное веко вводят обезболивающее лекарство (новокаин, лидокаин).

Хирург фиксирует оперируемое веко специальным зажимом, после чего скальпелем рассекает капсулу. Разрез делается перпендикулярно веку, если операция осуществляется на внутренней стороне и параллельно веку, если халязион расположен снаружи.

Затем необходимыми инструментами извлекают инфильтрат, далее скальпелем удаляют саму кисту. После удаления халязиона на внешней стороне века хирург накладывает саморассасывающиеся швы. За веко закладывают бактерицидную мазь и закрывают прооперированный глаз давящей повязкой.

Повязку нужно носить несколько дней, снимая её только для процедур реабилитации. Послеоперационный период очень важен в этом случае, поскольку классическое рассечение сопряжено с рисками возникновения осложнений, такими как отек, слезоточивость, рубцевание, кровоподтёки. Возможно также инфицирование через разрез, влекущее за собой тяжелое воспаление (кератит, блефарит и др). Бывают случаи, когда после удаления халязиона в прооперированном месте чувствуется уплотнение. Это говорит о том, что удаление халязиона было неполным и возможен рецидив.

Если хирургия проводилась высококвалифицированным врачом, всех этих рисков можно избежать, строго следуя схеме восстановления. 

Она предполагает:

• непрерывное ношение повязки 5-7 дней, кроме периода проведения лечебных процедур;

• прием противовоспалительных препаратов (капель, мазей), назначенных офтальмологом;

• соблюдение домашнего режима первые дни, отказ от посещения саун, бань и пр. в течение двух недель;

• отказ от косметических средств до полного заживления века;

• периодический осмотр врачом-офтальмологом.

Если удаление халязиона проводится у ребенка, то операция осуществляется по той же схеме, что и у взрослого согласно выбранной методике. Однако часто вместо местной анестезии используют общий наркоз. Как правило, удаление халязиона у детей проводят лазером, реже скальпелем. Ношение стерильной повязки после удаления халязиона в любом случае обязательно!

---

Стоимость услуг при удалении халязиона

Ваше ФИО:

Ваш телефон:

Ваш возраст:

Я даю согласие на обработку персональных данных в соответствии с законодательством Российской Федерации и Политикой обработки персональных данных Фонда содействия развитию передовых медицинских технологий имени Святослава Федорова.

Заполнить полную форму

Так же Вы можете записаться по телефонам: +7 (495) 699-17-10, +7 (495) 699-17-79, +7 (495) 699-46-13