Консультация онлайн - сетчатка
За много лет работы нашего сайта fedorovmedcenter.ru мы накопили множество ваших вопросов и ответов наших ведущих специалистов. Наиболее популярные из них мы собрали на этой странице. Здесь вы можете задать свой вопрос online. Консультация врача офтальмолога в интернете - быстрый и доступный способ получить квалифицированный ответ на волнующий вас вопрос.
код диагноза по МКБ-10
В результате обследований в НМИЦ Гельмгольца поставлен диагноз: "пролиферативная ретинопатия" H35.2.
В рубрикаторе КР МЗ РФ такого кода МКБ-10 нет. Вопрос - соответствует ли данный код указанному диагнозу и где найти Клинические рекомендации для такого диагноза?
Здравствуйте. H35.0 (Н35.2). Пролиферативная диабетическая ретинопатия является показанием к незамедлительному лечению. В зависимости от клинической ситуации методы лечения могут включать: лазерную коагуляцию сетчатки, интравитреальное введение ингибиторов ангиогенеза или кортикостероидов пролонгированного действия, микроинвазивную витрэктомию 25-27G или их сочетание. Целесообразно приезжать на консультацию в клинику на обследование и очный осмотр специалиста. Если есть возможность, то запишитесь на прием к ведущему хирургу клиники Миронову Андрею Викторовичу. Запись проводится по телефонам +7 (495) 290 09 39, +7 (495) 175 50 15, +7 (495) 699 17 10, +7 (495) 699 17 79. С уважением, Клиника им. Святослава Федорова.
Осложнения после витрэктомии
29.01.2024 была проведена операция: закрытая задняя витрэктомия. Удаление ЗГМ. Криопексия в зоне разрыва сетчатки. Эндолазерокоагуляция 0,532 мкм. Тампонада силиконовым маслом. Проводится лечение в послеоперационном периоде: левофлоксацин, дексаметазон, бромфенак натрия ( все глазные капли). На 4 сутки после операции при закрывании глаза периодически появляются кратковременные вспышки света. Искажения изображения и двоения в глазу нет. Боли в глазу не беспокоят. Режим соблюдается. В чем может быть причина?
Добрый день. Возможно, Ваши жалобы обусловлены не полной тампонадой витреальной полости силиконовым маслом, но, к сожалению, без очного осмотра пациента невозможно точно определить причину, диагноз и тактику лечения. Целесообразно приезжать на консультацию в клинику на обследование и очный осмотр специалиста. Если есть возможность, то запишитесь на прием к ведущему хирургу клиники Миронову Андрею Викторовичу. Запись проводится по телефонам +7 (495) 290 09 39, +7 (495) 175 50 15, +7 (495) 699 17 10, +7 (495) 699 17 79. С уважением, Клиника им. Святослава Федорова.
Сетчатка
Добрый день. Мне в 2022 г. Была сделана операция на правом глазу в связи с отсрочкой сетчатки. (циркуляции, креопексия) без прилегания. В 2010 г.на оба глаза делали лазерное прижегание сетчатки. Сейчас зрение ухудшилось. Было - 8 сейчас - 9.правый глаз острота зрения 0.03 не В ГД ПТМ 13.0, левый глаз -острота зрения 0.02 sph -9.0cyl- 1.0,ax 20=0.5ВГД ПТМ 18.7 диагноз : оперированая отслойкс сетчатки ОД без прилегания, дегенеротивная миопия ОУ, начальная катаракта ОУ, Деструкции стекловидеого тела ОУ, ПХРД ОУ.
Добрый день. Но, к сожалению, без очного осмотра пациента невозможно точно определить диагноз и тактику лечения. Целесообразно приезжать на консультацию в клинику на обследование и очный осмотр специалиста. Если есть возможность, то запишитесь на прием к ведущему хирургу клиники Миронову Андрею Викторовичу. Запись проводится по телефонам +7 (495) 290 09 39, +7 (495) 175 50 15, +7 (495) 699 17 10, +7 (495) 699 17 79. С уважением, Клиника им. Святослава Федорова.
Макула
Возможно ли улучшить зрение при макульном нарушении?
Могу отправить обследования диагностики чтобы посмотрели
Добрый день. Результаты имеющихся исследований можете прислать на электронную почту клиники: mcf.reception@gmail.com. Но, к сожалению, без очного осмотра пациента невозможно точно определить диагноз и тактику лечения. Целесообразно приезжать на консультацию в клинику на обследование и очный осмотр специалиста. Если есть возможность, то запишитесь на прием к ведущему хирургу клиники Миронову Андрею Викторовичу. Запись проводится по телефонам +7 (495) 290 09 39, +7 (495) 175 50 15, +7 (495) 699 17 10, +7 (495) 699 17 79. С уважением, Клиника им. Святослава Федорова.
Плавающие "мошки" в огромном количестве.
Здравствуйте. К 26 годам в поле зрения всегда огромное количество крупных мошек(eye floaters), нитей и "стеклянных червячков". С 20 лет врачи говорили, что всё нормально и что это не симптом болезни и "мошки" продадут сами или я перестану их замечать. В итоге они существенно портят качество жизни и сопровождаются страхом усугубления с возрастом. "Вспышек" или "молний" пока не замечал. Есть склонность к близорукости, всю жизнь провел у компьютера. Не подскажите, требуется ли срочная коррекция образа жизни в данной ситуации(вейпинг, кофеин). Может ли помочь йодид калия, или это только при кровоизлиянии, которое я бы заметил? Благодарю заранее.
Добрый день. Имеет место быть деструкция стекловидного тела. Лечение не требуется. С уважением, Клиника им. Святослава Федорова.
Лазерная коагуляция
Обследовалась в г Ессентуки.
Заключение:
Глаукома О/угольная l-ll A, непролиферативная диабетическая ретинопатия, катаракта осложненная, гиперметропия слабой степени, сложный гиперметропический астигматизм обоих глаз. Постокклюзионная ретинопатия, макулярный отёк левого глаза.
Диабет 28 лет, всё время на инсулине.
Возможно ли улучшение качества зрения в моём возрасте и данном диагнозе.
Спасибо.
Добрый день. Да, зрение улучшить возможно. Все перечисленные диагнозы вполне успешно лечатся. И, скорее всего, лазерная коагуляция сетчатки не нужна. Но, к сожалению, без очного осмотра пациента невозможно точно определить тактику, объем и стоимость лечения. Целесообразно приезжать на консультацию в клинику на обследование и очный осмотр специалиста. Если есть возможность, то запишитесь на прием к ведущему хирургу клиники Миронову Андрею Викторовичу. Запись проводится по телефонам +7 (495) 290 09 39, +7 (495) 175 50 15, +7 (495) 699 17 10, +7 (495) 699 17 79. С уважением, Клиника им. Святослава Федорова.
Сетчатка
Здравствуйте. Моей сестре летом сделали операцию на глаз витрэктомия. Пару недель назад, после того как ей убрали силикон .у неё там начал кровить свой сосуд .сделали повторно операцию вчера .прижгли сосуд.но на утро та же картина .опять кровоточит сосуд .что можно сделать в нашей ситуации? Спасибо большое за ответ
Здравствуйте. К сожалению, без результатов медицинских заключений, обследования и очного осмотра пациента невозможно определить тактику лечения. Целесообразно приезжать на консультацию в клинику на обследование и очный осмотр специалиста. Если есть возможность, то запишитесь на прием к ведущему хирургу клиники Миронову Андрею Викторовичу. Запись проводится по телефонам +7 (495) 290 09 39, +7 (495) 175 50 15, +7 (495) 699 17 10, +7 (495) 699 17 79. С уважением, Клиника им. Святослава Федорова.
Круглое Пятно в глазу при моргании, ЦСХ?
Добрый день! Шесть недель назад резко ухудшилось зрение в правом глазу (в один момент, до этого было стопроцентное зрение), обнаружила, что при моргании вижу пятно в виде радужки глаза, внутри просвет как от зрачка, пятно это не прозрачное мутное, оно мне и искажает зрение, в очках для компьютера вижу более менее но пятно не проходит, оно не перемещается строго там, куда смотрю. Была уже у двух офтальмологов, первый сказал, что осложнение после простуды выписал: капли броксинак, невонак, вигамокс, амоксицилин+клавулоновая кислота, лютеин- не помогло. После возвращения домой обратилась к другому, опять осмотр, диагноз под вопросом ЦСХ, направила на окт мокулярной зоны, ОКТ сделала, но ответа от офтальмолога пока нет, могу прикрепить результат ОКТ мокулярной зоны
Здравствуйте. К сожалению, без результатов медицинских заключений, обследования и очного осмотра пациента невозможно определить тактику лечения. При отсутствии положительной динамики ЦСХРП требует более интенсивных методов лечения, чем инстилляции глазных капель. Целесообразно приезжать на консультацию в клинику на обследование и очный осмотр специалиста. Если есть возможность, то запишитесь на прием к ведущему хирургу клиники Миронову Андрею Викторовичу. Стоимость обследования, осмотра и консультации составляет 2900 рублей. В рамках обследования Вам также выполнят ОКТ. Отдельно оплачивать его не потребуется. Запись на прием проводится по телефонам +7 (495) 290 09 39, +7 (495) 175 50 15, +7 (495) 699 17 10, +7 (495) 699 17 79. С уважением, Клиника им. Святослава Федорова.
отслоение сетчатки
Добрый день! Вчера на обследовании в клинике было выявлено, в частности:
Анамнез: жалобы на появление пятна перед левым глазом беспокоят с 27.11.2023. В анамнезе миопия высокой степени, пользуется очками для дали (-) 6,5Д.
Хрусталик: OU начальные помутнения.
Глазное дно: OD: ДЗН бледно-розовый, границы четкие, физиологическая экскавация, а:в+2:3, в макуле и на периферии очагов не выявлено.
OS: ДЗН бледно-розовый, границы четкие, физиологическая экскавация, а:в+2:3, в макуле рефлекса нет, сверху до сосудистых аркад визуализируется пузырь отслоенной сетчатки, место разрыва не выявлено.
Диагноз: OD: миопия высокой степени H52.1.
OS: отслойка сетчатки с разрывом? Н33.0 Миопия высокой степени, осложненная Н44.2.
Рекомендовано: оперативное лечение левого глаза.
Подскажите, пожалуйста, какова дальнейшая перспектива сложившейся ситуации, включая оперативное вмешательство?
Здравствуйте. Показана срочная витреоретинальная операция. Чем в более ранние сроки проведено оперативное лечение, тем больше шансов на сохранение зрения. Операции при отслойке сетчатки проводит ведущий хирург клиники Миронов Андрей Викторович. Современные технологии, используемые в клинике, позволяют выполнять оперативное лечение в амбулаторном порядке, в условиях местной анестезии, что спокойно переносится пациентами любой возрастной группы. Длительность операции составляет 45-60 минут в зависимости от категории сложности. Стоимость операции составляет 160-289 тыс. рублей в зависимости от категории сложности. Записаться на консультацию к Миронову А.В. (стоимость обследования и консультации составляет 2900 рублей) Вы можете по телефонам +7 (495) 175 50 15, +7 (495) 290 09 39, +7 (495) 699 17 10. Сроки проведения оперативного лечения после консультации зависят только от того, как скоро пациент пройдет необходимое предоперационное обследование (анализы крови, ЭКГ). При наличии предоперационного обследования Вас смогут прооперировать на следующий день после осмотра. Список необходимого предоперационного обследования: Общий клинический анализ крови, длительность кровотечения, время свертывания, тромбоциты (срок анализов — 14 дней). Биохимический анализ крови (общий белок, глюкоза, билирубин, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, протромбиновый индекс (срок анализов — 1 месяц)). Анализ крови на ВИЧ, RW, HBsAg, HCV (срок годности анализов — 3 месяца). ЭКГ с расшифровкой (срок действия — 1 месяц). Предоперационное обследование Вы можете пройти и у нас в клинике в день консультации, стоимость составляет 6000 руб. В клинике действует система социальных льгот. С собой на первичный прием Вам необходимо иметь паспорт и документ, подтверждающий льготную категорию (пенсионное удостоверение или свидетельство о наличии группы инвалидности). Льготы действуют как на обследование, консультацию, так и на оперативное лечение. С уважением, Клиника им. Святослава Федорова.
вмд
можно ли делать очередной укол визкью при положительной динамике окт
Здравствуйте. Можно. С уважением, Клиника им. Святослава Федорова.
