Благотворительность

Фоторефракционная кератэктомия: что это, показания и противопоказания

Что такое фоторефракционная кератэктомия

 Содержание статьи: 

Фоторефракционная кератэктомия — это метод коррекции зрения с применением эксимерного лазера, который выпаривает поверхностный слой роговицы и изменяет степень ее кривизны при близорукости, астигматизме и других офтальмологических заболеваниях. В результате удается провести малоинвазивную и эффективную коррекцию зрительной дисфункции.

Используется фоторефракционная кератэктомия при различных аномалиях рефракции. Они сопровождаются нарушением процесса фокусировки изображения на сетчатке, спровоцированными интенсивной зрительной нагрузкой, травмами глаз, инфекционными патологиями, обменными нарушениями, аномалиями развития.

Показания и противопоказания

Лазерная коррекция применяется в офтальмологии после достижения 18 лет. Рекомендуется проводить операцию в течение первых лет при стабилизации рефракции.


Основные показания для коррекции зрения с помощью фоторефракционной кератэктомии:

  • миопическая рефракция до -8,0 дптр;

  • гиперметропическая рефракция до +3 дптр;

  • необходимость проводить коррекцию зрения при кератоконусе, дегенеративных процессах в роговой оболочке, ее стромальном помутнении.

Специалисты используют фоторефракционную кератэктомию в комплексной терапии, сочетая методику с имплантацией интраокулярных линз, интрастромальной кератопластикой, УФ-кросслинкингом. Методику также применяют в рамках комплексной коррекции зрительных функций у больных, перенесших сквозную кератопластику.

Имплантацией интраокулярных линз

Фоторефракционная кератэктомия хорошо переносится пациентами, но, несмотря на малоинвазивность, методика является оперативным вмешательством и требует проведения предварительной комплексной диагностики и выявления возможных противопоказаний. Не применяют фоторефракционную кератэктомию при обострении любых инфекционных и воспалительных заболеваний, особенно если они локализуются в области органа зрения, а также при злокачественном поражении тканей глаза.

Особенности проведения фоторефракционной кератэктомии

Перед применением лазера офтальмологи назначают стандартную диагностику, которая позволяет оценить состояние органа зрения, выявить сопутствующие заболевания и определить возможные противопоказания. После недолгой подготовки специалисты удаляют лазером поверхностный слой эпителия и боуменовой мембраны.


После проведения основного хирургического этапа фоторефракционной кератэктомии забранные ткани можно вернуть на место. Эксимерным лазером офтальмолог проводит разрушение верхнего слоя стромы. Объем удаленных тканей определяет не врач, а установленная программа. Весь процесс операции идет под контролем современного компьютерного оборудования.

Реабилитационный период

Лазер оказывает щадящее воздействие на ткани, не вызывает повреждений здоровых клеток. Первые несколько дней после вмешательства сохраняется ощущение незначительного дискомфорта и болезненности. Пациенты могут жаловаться на небольшое жжение, светобоязнь, повышение активности слезных желез. Эти признаки считаются абсолютно естественной реакцией слизистой на травматизацию и говорят о активном заживлении послеоперационного очага.

Восстановление зрительных функций происходит в течении 2-4 недель. В рамках реабилитационного периода специалисты могут назначать препараты следующих групп:

  • антибиотики;

  • нестероидные противовоспалительные средства;

  • анальгетики;

  • препараты для увлажнения слизистой.

Не стоит использовать медикаменты без предварительного согласования с лечащим врачом. Офтальмолог назначит необходимые препараты, которые ускорят заживление слизистой и предупредят появление дискомфортных ощущений.

Возможные осложнения

Риск появления осложнений во время или после фоторефракционной кератэктомии минимальный при обращении к квалифицированным специалистам и своевременном проведении операции. Рекомендуется соблюдать все назначения врача, не нарушать правила подготовки и восстановления после лазерной коррекции зрения.


Из осложнений возможно появление следующих нарушений:

  • нестабильность рефракции;

  • фибропластический нарушения в области субэпителиального слоя;

  • вторичные инфекции;
  • появление патологических рубцов.

При усилении дискомфортных ощущений и появление других подозрительных симптомов необходимо сразу обращаться к специалистам. Офтальмологи проведут осмотр, выявят возможные нарушения, предупредят прогрессирование опасных осложнений.


Сразу после хирургического вмешательства пациенту устанавливают контактные линзы. Возможно применение асептической сменной повязки. Врач клиники предоставит подробные рекомендации по восстановлению после лазерной коррекции офтальмологических нарушений.


Запись на прием Сегодня записались: 25
Так же Вы можете записаться по телефонам: +7 (495) 699-17-10, +7 (495) 699-17-79, +7 (495) 699-46-13
С этой статьей читают:
Удаление хрусталика

Операциями, связанными с исправлением близорукости, дальнозоркости, астигматизма, занимается рефракционная хирургия. Одним из ее основных методов...

Подробнее >>
Имплантация ИОЛ

Наиболее распространенным типом катаракты является возрастная (старческая) катаракта, которая появляется с 50 лет. Поскольку в настоящее время нет фармакологического лечения этого заболевания, поэтому применяется хирургическое удаление непрозрачного хрусталика и имплантация искусственной внутриглазной линзы (ИОЛ).

Подробнее >>
Преимущества рефракционной замены хрусталика

Рефракционная замена хрусталика или удаление неизмененной линзы иногда является хорошей альтернативой по сравнению с процедурой ЛАСИК или фоторефракционной кератэктомией для пациентов с пресбиопией и высокой степенью гиперопии (дальнозоркости).

Подробнее >>
Как избежать замены хрусталика

Многие даже не знают о ее наличии ввиду нечеткой симптоматики. Умеренное ухудшение остроты зрения пожилые пациенты часто списывают на возрастные процессы.

Подробнее >>
Вверх